Εκφυλιστικές-δυστροφικές ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, ή πιο απλά οστεοχόνδρωση, επηρεάζουν όχι μόνο έναν αυξανόμενο αριθμό του ενήλικου πληθυσμού του πλανήτη μας, αλλά γίνονται επίσης πολύ νεότεροι. Σήμερα, περισσότερο από το 80% του πληθυσμού σε ηλικία εργασίας του πλανήτη μας έχει περιοδικό πόνο στη σπονδυλική στήλη.
Οστεοχόνδρωση- μια ασθένεια της σπονδυλικής στήλης που οδηγεί σε εκφυλιστική-δυστροφική βλάβη στους μεσοσπονδύλιους δίσκους και στον υποκείμενο οστό ιστό, συνοδευόμενη από πάχυνση των σπονδυλικών διεργασιών και απώλεια ελαστικότητας των συνδέσμων κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης. Αυτό οδηγεί σε γήρανση, αφυδάτωση και απώλεια σταθερότητας του ιστού του χόνδρου.
Η οστεοχόνδρωση δεν είναι απλώς μια εκδήλωση πόνου στη σπονδυλική στήλη ή μειωμένη ευαισθησία των άκρων, αλλά μια ασθένεια ολόκληρου του οργανισμού. Και όπως δείχνουν πολλές μελέτες, η οστεοχόνδρωση έχει άμεση επίδραση σε σχεδόν όλα τα εσωτερικά όργανα. Για παράδειγμα, οι ασθένειες της αυχενικής μοίρας επηρεάζουν τη λειτουργία των οργάνων όρασης, ακοής και πνευματικής και πνευματικής δραστηριότητας. Στην περιοχή του θώρακα, διαταράσσουν την εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος, του γαστρεντερικού σωλήνα. Και εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης οδηγούν σε προβλήματα οργάνων στη μικρή λεκάνη, ακόμη και στηνΓεννητική περιοχή και τα κάτω άκρα. Για παράδειγμα, στα ίδια κάτω άκρα, συνοδεύεται από διάφορους πόνους, μυϊκούς σπασμούς, «ερπυσμός», μούδιασμα των άκρων και στη συνέχεια την ατροφία τους. Επομένως, η έγκαιρη ανίχνευση και η κατάλληλη θεραπεία αυτής της παθολογίας είναι πολύ σημαντική. Πολλά άτομα που διαγιγνώσκονται για πρώτη φορά με δίσκο με κήλη αντιμετωπίζουν μια επιλογή θεραπευτικών επιλογών. Η πρόταση για χειρουργική θεραπεία αφήνει πολλούς σε κατάσταση σοκ και τους αναγκάζει να αναζητήσουν εναλλακτικές θεραπείες. Ορισμένοι στρέφονται σε παραδοσιακούς θεραπευτές, οστικοί παράγοντες, άλλοι παίρνουν διάφορα φάρμακα, άλλοι δεν κάνουν τίποτα και υποστηρίζουν ότι εάν η ασθένεια είναι πολύ ανησυχητική, θα πρέπει να αντιμετωπιστεί. Από αυτήν την άποψη, υπάρχει μια δημοφιλής φράση που χρησιμοποιείται από τους νευροχειρουργούς - «Το περπάτημα με κήλη είναι σαν να περπατάς με χειροβομβίδα, κανείς δεν ξέρει πότε θα εκραγεί! » Αλλά δυστυχώς, η χειρουργική θεραπεία, είτε είναι νευροχειρουργική είτε ορθοπεδική, δεν είναι πανάκεια. Σε πολλούς ασθενείς, ακόμη και μετά από χειρουργική επέμβαση, παραμένει ο νωτιαίος πόνος που σχετίζεται με την ανάπτυξη συμφύσεων ουλής και συχνά εμφανίζονται υποτροπές (μια νέα επιδείνωση («επιστροφή») της νόσου μετά από μια προφανή ανάρρωση) - επαναλαμβανόμενες κήλες.
Οι δίσκοι επηρεάζονται συχνότερα στην οστεοχόνδρωση. Αυτοί οι μοναδικοί δίσκοι χόνδρου όχι μόνο συνδέουν τους 33 σπονδύλους μας με τη σπονδυλική στήλη. Η καλή του κατάσταση εργασίας, η κινητικότητα, η ελαστικότητα, η ελαστικότητα και η ανθεκτικότητα εξαρτώνται άμεσα από την κατάσταση των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Χρησιμεύουν ως ανθεκτικά αμορτισέρ για την απορρόφηση του φορτίου.
Η οστεοχόνδρωση εκδηλώνεται ήδη από τις πρώτες δεκαετίες της ζωής και, σύμφωνα με παρατηρήσεις, πιο συχνά στα αγόρια παρά στα κορίτσια.
Εάν δεν ασχοληθείτε με την πρόληψη και τη θεραπεία της οστεοχόνδρωσης, η ασθένεια εξελίσσεται και σταδιακά επηρεάζει ολόκληρη τη σπονδυλική στήλη, η οποία μπορεί τελικά να οδηγήσει σε κήλη δίσκου, τσίμπημα νευρικών απολήξεων και τμήματα του νωτιαίου μυελού. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι συνέπειες της οστεοχόνδρωσης μπορούν να εξαλειφθούν μόνο μέσω χειρουργικής επέμβασης με μακρά περίοδο ανάρρωσης και αποκατάστασης.
Τύποι οστεοχόνδρωσης
Ανάλογα με το ποιο μέρος της σπονδυλικής στήλης επηρεάστηκε από την ασθένεια, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι οστεοχόνδρωσης:
- Οστεοχόνδρωση του τραχήλου της μήτραςή οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
- Οστεοχόνδρωση του μαστούή οστεοχόνδρωση της θωρακικής σπονδυλικής στήλης.
- Οστεοχόνδρωση της οσφυϊκής χώραςή οστεοχόνδρωση της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης.
- Συχνή οστεοχόνδρωση,Αυτό συμβαίνει όταν η ασθένεια εξαπλώνεται ταυτόχρονα σε δύο ή τρία μέρη της σπονδυλικής στήλης.
- Πρώτα:Το κύριο σύμπτωμα της οστεοχόνδρωσης σε αυτό το στάδιο είναι η αστάθεια, η οποία εκδηλώνεται στις αρχικές διαταραχές των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Αίσθημα άβολα και άβολα.
- Δεύτερος:Το κύριο σύμπτωμα του δεύτερου σταδίου της οστεοχόνδρωσης είναι η προεξοχή του δίσκου. Αρχίζει η καταστροφή του ινώδους δακτυλίου, τα κενά μεταξύ των σπονδύλων μειώνονται, είναι δυνατή η τσίμπημα των νευρικών απολήξεων στα σύνδρομα πόνου.
- Τρίτος:Σε αυτό το στάδιο της οστεοχόνδρωσης, η καταστροφή του δακτυλίου συμβαίνει με την εμφάνιση μεσοσπονδύλιων κήλων. Το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από σημαντική παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης.
- Τέταρτος:το τελευταίο και πιο σοβαρό στάδιο της οστεοχόνδρωσης. Γίνεται δύσκολο να κινηθεί. Κάθε κίνηση οδηγεί σε οξύ πόνο. Περιοδικά, η κατάσταση βελτιώνεται και ο πόνος υποχωρεί, αλλά αυτό δείχνει σαφώς το σχηματισμό της ανάπτυξης των οστών. Συνδέουν τους σπονδύλους, περιορίζουν την κινητικότητα και οδηγούν σε αναπηρίες.
Τέσσερα στάδια ανάπτυξης της οστεοχόνδρωσης
Συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την οστεοχόνδρωση
Οι ασθενείς με οστεοχόνδρωση παραπονιούνται για συνεχή πόνο στην πλάτη, συχνά συνοδευόμενο από μούδιασμα και πόνο στα άκρα. Χωρίς σωστή θεραπεία, εμφανίζονται απώλεια βάρους και ατροφία άκρων. Τα κύρια συμπτώματα είναι:
- συνεχής πόνος στην πλάτη, μούδιασμα και πόνοι στα άκρα
- αυξημένος πόνος με ξαφνικές κινήσεις, σωματική άσκηση, άρση βαρών, βήχας και φτέρνισμα.
- μειωμένη ελευθερία κινήσεων, μυϊκές κράμπες
- με οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης: πόνος στα χέρια, τους ώμους, τον πονοκέφαλο. πιθανή ανάπτυξη του λεγόμενου συνδρόμου σπονδυλικής αρτηρίας, το οποίο αποτελείται από τα ακόλουθα συμπτώματα: θόρυβοι στο κεφάλι, ζάλη, αναβοσβήνει "μύγες", χρωματιστές κηλίδες μπροστά στα μάτια σε συνδυασμό με έναν πονοκέφαλο που καίει. Η αιτία του συνδρόμου της σπονδυλικής αρτηρίας μπορεί να είναι ο σπασμός του ως απόκριση τόσο στον άμεσο ερεθισμό του συμπαθητικού πλέγματος που οφείλεται στην ανάπτυξη των οστών, σε κήλη δίσκου, αρθρώσεις της μεσοσπονδύλιου αρθρώσεως και σε αντανακλαστική αντίδραση λόγω ερεθισμού οποιωνδήποτε υποδοχέων στη σπονδυλική στήλη. Η παρουσία συνδρόμου σπονδυλικής αρτηρίας μπορεί να επιδεινώσει την πορεία της στεφανιαίας ή καρδιομυϊκής παθολογίας, εάν υπάρχει.
- με οστεοχόνδρωση της θωρακικής σπονδυλικής στήλης: πόνος στο στήθος (όπως "σωρός" στο στήθος), στην περιοχή της καρδιάς και σε άλλα εσωτερικά όργανα.
- με οστεοχόνδρωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης: πόνος στην πλάτη που εκπέμπει στο ιερό, κάτω άκρα, μερικές φορές στα πυελικά όργανα.
- Βλάβη στις νευρικές ρίζες (με κήλη δίσκου, ανάπτυξη οστών, σπονδυλολίσθηση, σπονδυλοαρθρώσεις): αιχμηρός πόνος και αισθητηριακές διαταραχές, υποτροφία, υπόταση, αδυναμία των μυών του νεύρου, μειωμένα αντανακλαστικά
Διάγνωση της οστεοχόνδρωσης
Η διαπίστωση μιας προκαταρκτικής διάγνωσης γίνεται κατά την αρχική εξέταση του ασθενούς. Η εξέταση πραγματοποιείται συνήθως από νευρολόγο σε σχέση με τα παράπονα του ασθενούς σχετικά με τοπικές αλλαγές, οι οποίες μπορούν να εκφραστούν σε πόνο, παραμορφώσεις ή περιορισμένη κινητικότητα. Η σπονδυλική στήλη εξετάζεται ενώ στέκεται, κάθεται και ξαπλώνει, τόσο σε ηρεμία όσο και σε κίνηση. Η έκταση της σπονδυλικής βλάβης προσδιορίζεται μετρώντας τους σπονδύλους από ορισμένα ανατομικά ορόσημα ή σύμφωνα με ένα ειδικό σχήμα.
Κατά την εξέταση της πλάτης, προσέξτε τη στάση του σώματος, τα δομικά χαρακτηριστικά του κορμού, σημειώστε τη γραμμή των περιστροφικών διεργασιών (την κεντρική αυλάκωση της πλάτης), τις κάτω γωνίες των ωμοπλάτων, τις κορυφές των πυελικών οστών, το πλευρικά περιγράμματα της μέσης και του λαιμού, η θέση της ζώνης ώμου, απόκλιση της μεσογλουτικής αυλάκωσης από την κατακόρυφη, εμφάνιση προεξοχών, προεξοχές των περιστροφικών διαδικασιών δίνουν προσοχή στην ανακούφιση των μυών δίπλα στη σπονδυλική στήλη.
Η αίσθηση της σπονδυλικής στήλης σας επιτρέπει να συμπληρώσετε τα δεδομένα της εξέτασης (παρουσία ή απουσία παραμορφώσεων) για να προσδιορίσετε τον εντοπισμό, το βαθμό και τον τύπο του πόνου. Η ψηλάφηση αποκαλύπτει επίσης την ένταση στους μυς δίπλα στη σπονδυλική στήλη. οι περισσότεροι τραυματισμοί και οι ασθένειες της σπονδυλικής στήλης σχετίζονται με αυξημένο μυϊκό τόνο.
Η κάμψη της σπονδυλικής στήλης χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του εύρους κίνησης σε διάφορα μέρη της σπονδυλικής στήλης.
Ο κύριος ρόλος στην εξέταση της σπονδυλικής στήλης παίζει η ακτινογραφία, η υπολογιστική τομογραφία και η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, με τη βοήθεια των οποίων καθορίζεται το ύψος της βλάβης, η διάγνωση διευκρινίζεται και συγκεκριμένη και αποκαλύπτονται κρυφές παθολογίες. Τα διαγνωστικά δεδομένα επιτρέπουν στον θεράποντα ιατρό να καθορίσει τις τακτικές θεραπείας και να επιλέξει τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας.
Οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης, θεραπεία με άσκηση
Η σύνθετη συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει ασκήσεις φυσικοθεραπείας, φυσιοθεραπεία, μασάζ, χειροκίνητη θεραπεία, έλξη (έλξη) της σπονδυλικής στήλης, ρεφλεξολογία, φαρμακευτική θεραπεία.
Φυσικοθεραπευτικές ασκήσεις (θεραπεία κίνησης) - η κύρια μέθοδος συντηρητικής θεραπείας ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος είναι η δημιουργία μετρημένων φορτίων με στόχο την αποσυμπίεση των νευρικών ριζών, τη διόρθωση και την ενίσχυση του μυϊκού κορσέ, την αύξηση του όγκου και την ανάπτυξη ενός συγκεκριμένου στερεότυπου κινήσεων και τη διόρθωση στάση, η οποία δίνει στη συσκευή συνδέσμου-μυών την απαραίτητη ευελιξία και αποτρέπει επιπλοκές. Αυτό επιτυγχάνεται μέσω τακτικών ασκήσεων με εξοπλισμό αποκατάστασης και γυμναστική. Η προπόνηση βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, το μεταβολισμό και τη διατροφή των μεσοσπονδύλιων δίσκων ομαλοποιούνται, ο μεσοσπονδύλιος χώρος διευρύνεται, ο μυϊκός κορσέ σχηματίζεται και το φορτίο στη σπονδυλική στήλη μειώνεται.
Η φυσιοθεραπεία είναι μια μέθοδος θεραπείας που χρησιμοποιεί φυσικούς παράγοντες: ρεύματα χαμηλής συχνότητας, μαγνητικά πεδία, υπερήχους, λέιζερ κ. λπ. Χρησιμοποιείται για την ανακούφιση από τον πόνο, τη φλεγμονή, την αποκατάσταση μετά από τραυματισμούς και χειρουργική επέμβαση. Όταν χρησιμοποιείτε μεθόδους φυσικής θεραπείας, ο χρόνος θεραπείας για πολλές ασθένειες μειώνεται, η αποτελεσματικότητα της λήψης φαρμάκων και η μείωση της δοσολογίας αυξάνεται, δεν υπάρχουν παρενέργειες στη θεραπεία φαρμάκων.
Το μασάζ είναι μια σειρά μεθόδων μηχανικής μέτρησης δράσης με τη μορφή τριβής, πίεσης, δόνησης, η οποία πραγματοποιείται απευθείας στην επιφάνεια του ανθρώπινου σώματος με τα χέρια. Ανακουφίζει αποτελεσματικά την ένταση των μυών, τον πόνο των μυών, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, έχει τονωτικό αποτέλεσμα.
Η χειροκίνητη θεραπεία είναι μια ατομικά προσαρμοσμένη χειροκίνητη δράση στο μυοσκελετικό σύστημα για την ανακούφιση του οξέος και χρόνιου πόνου στη σπονδυλική στήλη και στις αρθρώσεις, καθώς και για την αύξηση του εύρους κίνησης και της σωστής στάσης. Μία από τις κατευθύνσεις της χειροκίνητης θεραπείας είναι η σπλαχνική χειροκίνητη θεραπεία, η οποία βοηθά στην αποκατάσταση της φυσιολογικής κινητικότητας των οργάνων, βελτιώνει την παροχή αίματος, λεμφική κυκλοφορία, ομαλοποιεί το μεταβολισμό, αποκαθιστά την ανοσία και αποτρέπει επιδείξεις χρόνιων παθήσεων.
Η έλξη (έλξη) της σπονδυλικής στήλης είναι μια αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης των συνδρόμων πόνου της σπονδυλικής στήλης και των αρθρώσεων μέσω ενός ξεχωριστά επιλεγμένου φορτίου με ειδικό εξοπλισμό. Ο στόχος της διαδικασίας είναι η αύξηση του μεσοσπονδύλιου χώρου, η ανακούφιση του πόνου και η αποκατάσταση του σωστά ανατομικά σχήματος της σπονδυλικής στήλης.
Ρεφλεξοθεραπεία - διάφορες θεραπευτικές τεχνικές και μέθοδοι για τον επηρεασμό των ρεφλεξογόνων ζωνών του ανθρώπινου σώματος και των σημείων βελονισμού. Η χρήση ρεφλεξολογίας σε συνδυασμό με άλλες θεραπευτικές μεθόδους αυξάνει σημαντικά την αποτελεσματικότητά της. Τις περισσότερες φορές, η ρεφλεξολογία χρησιμοποιείται για την οστεοχόνδρωση, συνοδευόμενη από πόνο, ασθένειες του νευρικού συστήματος, διαταραχές του ύπνου, ψυχική ανισορροπία, καθώς και παχυσαρκία και κάπνισμα. Ενεργώντας σε ορισμένα σημεία, μπορείτε να ισορροπήσετε το σώμα και να θεραπεύσετε πολλές ασθένειες.
Η φαρμακευτική θεραπεία ενδείκνυται κατά την επιδείνωση της νόσου, στοχεύει στην ανακούφιση του πόνου, στην ανακούφιση της φλεγμονώδους διαδικασίας και στη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών λαμβάνοντας ή χορηγώντας φάρμακα μέσω ενδομυϊκών ή ενδοφλέβων ενέσεων.
Αν και κάθε μία από τις παραπάνω μεθόδους είναι πολύ αποτελεσματική, ένα διαρκές θεραπευτικό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί μόνο σε συνδυασμό με ασκήσεις σε εξοπλισμό αποκατάστασης, δηλαδήΗ. κατά τη δημιουργία ενός πλήρους μυϊκού κορσέ.
Συστάσεις για την πρόληψη και την πρόληψη της οστεοχόνδρωσης
Προκειμένου να αποφευχθεί η οστεοχόνδρωση ή να ανακουφιστεί ο πόνος, τα άτομα με αυτήν την ασθένεια συνιστάται να είναι σε θέση για όσο το δυνατόν περισσότερο στην οποία οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι είναι ελάχιστα αγχωμένοι και ταυτόχρονα πρέπει να τεντωθούν οι μύες της πλάτης, όσο συχνά είναι δυνατόν να αποφευχθούν μεταβολικές διαδικασίες υποστήριξης γύρω από τη σπονδυλική στήλη. Οι γενικές συστάσεις περιορίζονται στη συμμόρφωση με τους κανόνες ενός υγιεινού τρόπου ζωής και ο θεράπων ιατρός κάνει επίσης ιδιωτικές συστάσεις.
Πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες για την πρόληψη:
- Μην υπερφορτώνετε τη σπονδυλική στήλη, μην δημιουργείτε συνθήκες που ευνοούν την αυξημένη πίεση στους μεσοσπονδύλιους δίσκους:
- περιορισμός κάθετων φορτίων ·
- Μην κάνετε ξαφνικές κινήσεις, ιδίως, μην στρίβετε το σώμα σας όταν κάμπτετε.
- Αποφύγετε πτώσεις και άλματα από μεγάλα ύψη, τραυματισμούς και μώλωπες στη σπονδυλική στήλη.
- αλλάζετε τη θέση του σώματός σας πιο συχνά.
- κρατήστε την πλάτη σας ευθεία
- προσπαθήστε να διατηρήσετε τις φυσικές φυσιολογικές καμπύλες της σπονδυλικής στήλης: στην ύπτια θέση, το φορτίο στη σπονδυλική στήλη είναι ελάχιστο, αλλά το κρεβάτι πρέπει να είναι ημι-άκαμπτο (κατά προτίμηση να κοιμάται σε ένα σταθερό ορθοπεδικό στρώμα και ένα ορθοπεδικό μαξιλάρι). σε καθιστή θέση, κρατήστε την πλάτη σας ευθεία από τους μυς ή πιέστε την στο πίσω μέρος μιας καρέκλας ή καρέκλας (το κάθισμα πρέπει να είναι αρκετά σταθερό και το πίσω μέρος πρέπει να είναι καμπυλωμένο στην οσφυϊκή περιοχή), κρατήστε το κεφάλι σας ίσιο. Όταν στέκεστε, αλλάξτε το πόδι που ακουμπάτε πιο συχνά. Το να σηκωθείτε από το κρεβάτι ή μια καρέκλα, να ξαπλώσετε και να καθίσετε πρέπει να γίνεται με τα χέρια, χωρίς να τεντώνετε ή να λυγίζετε την πλάτη.
- Πριν από τη σωματική δραστηριότητα, πίνετε νερό και κάνετε μασάζ στην πλάτη σας, αυτό θα διανείμει το αίμα, θα επιταχύνει τις μεταβολικές διαδικασίες και θα επιτρέψει στους μεσοσπονδύλιους δίσκους να απορροφήσουν επαρκώς την υγρασία.
- Μην σηκώνετε και μην κρατάτε βαριά αντικείμενα με τα χέρια σας τεντωμένα για να σηκώσετε ένα αντικείμενο, να σκύψετε και να σταθείτε μαζί του ενώ τα αντικείμενα πρέπει να βρίσκονται όσο το δυνατόν πιο κοντά στο σώμα σας.
- Όταν μεταφέρετε βάρη, προσπαθήστε να κατανείμετε ομοιόμορφα το φορτίο. Η. μην μεταφέρετε τσάντες με το ένα χέρι κ. λπ. Εάν πρέπει να μεταφέρετε ένα αντικείμενο μπροστά σας, κρατήστε το όσο το δυνατόν πιο κοντά στο σώμα σας και όταν το περνάτε, μην τεντώνετε τα χέρια σας προς τα εμπρός και επίσης το χρησιμοποιείτε για να μεταφέρετε βαριά φορτία , Καρότσια, τσάντες ή βαλίτσες σε τροχούς, σακίδια.
- Χρησιμοποιήστε φαρδιά ζώνη ή ειδικό κορσέ για βαριά ανύψωση, κίνηση ή μεταφορά βαρών.
- Μην σηκώνετε φορτίο άνω των 10 kg.
- Κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε εργασίας, προσπαθήστε να λυγίσετε όσο το δυνατόν λιγότερο και να είστε σε λυγισμένη κατάσταση, ανακουφίζοντας τακτικά το φορτίο στη σπονδυλική στήλη (κρέμονται στη ράβδο, τεντώστε τον εαυτό σας με την ανύψωση των χεριών σας, ξαπλωμένος).
- Φορέστε άνετα παπούτσια. Οι γυναίκες πρέπει να περιορίζουν το περπάτημα με ψηλοτάκουνα παπούτσια.
- Ασκηθείτε τακτικά για να ενισχύσετε και να διατηρήσετε τον κορσέ σας. Το κολύμπι έχει νόημα.
- Κάντε ένα ντους με αντίθεση, μετριάστε το σώμα.
- Μην υπερψύχετε.
- Αποφύγετε τα σκάνδαλα, τις αγχωτικές καταστάσεις.
- Φάτε σωστά.
- Μην καπνίζετε.