Πώς διαγιγνώσκεται και αντιμετωπίζεται η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος;

Η αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος είναι επίσης γνωστή ως γοναρθρίτιδα ή παραμορφωμένη οστεοαρθρίτιδα. Η ασθένεια μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένης της αναπηρίας. Στα πρώτα σημάδια της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για διάγνωση και θεραπεία. Η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται με αυστηρή συμμόρφωση με τους όρους και άλλους κανονισμούς.

Γενικά χαρακτηριστικά της νόσου

Η γοναρθρίωση είναι μια προοδευτική βλάβη του χόνδρου που ευθυγραμμίζει την επιφάνεια της άρθρωσης. Ως αποτέλεσμα τέτοιων αλλαγών, η λειτουργικότητα της άρθρωσης μειώνεται και εμφανίζεται πόνος.

Η παραμόρφωση της οστεοαρθρίτιδας είναι χρόνια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια εξελίσσεται αργά, αλλά ορισμένοι παράγοντες μπορούν να επιταχύνουν την πρόοδό της. Αυτό επηρεάζει κυρίως τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος, τη δραστηριότητα και τη σωματική δραστηριότητα του ασθενούς, καθώς και τις συνοδευτικές παθολογίες.

Συχνά συγχέονται δύο έννοιες - αρθρίτιδα και οστεοαρθρίτιδα. Αυτές οι παθολογίες είναι παρόμοιες σε ορισμένα χαρακτηριστικά, αλλά διαφέρουν στη φύση του μαθήματος. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να κάνει μια ακριβή διάγνωση και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Με την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος, οι μηχανισμοί διατροφής του χόνδρου διαταράσσονται έτσι ώστε η λειτουργία τους να σταδιακά διακόπτεται. Με οστεοαρθρίτιδα διαφόρων εντοπισμών, η παθολογία της άρθρωσης του γόνατος εμφανίζεται σε κάθε τρίτο ασθενή.

Αιτίες πρωτογενούς οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος

Αυτή είναι η πιο κοινή μορφή της νόσου. Οι γυναίκες προχωρημένης ηλικίας κινδυνεύουν να αναπτύξουν μια πρωτοπαθή παθολογία, ειδικά εάν είναι υπέρβαρες - παχυσαρκία 2 ή 3 βαθμών.

Υπάρχει η άποψη ότι η πρωτογενής οστεοαρθρίτιδα του γόνατος συνδέεται με το μέσο προσδόκιμο ζωής. Αυξήθηκε σημαντικά σε σύγκριση με τους προηγούμενους αιώνες και οι αρθρώσεις απλώς φθείρονται με την πάροδο του χρόνου.

Η γοναρθρόζη που σχετίζεται με τη φυσική γήρανση θεωρείται φυσιολογική. Εάν ο αρθρικός χόνδρος καταστρέφεται νωρίτερα ή αυτή η διαδικασία είναι πολύ έντονη, τότε αυτή η κατάσταση θεωρείται παθολογική.

Αιτίες δευτερογενούς οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος

Η δευτερογενής γοναρθρόζη μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους παράγοντες:

• γενετική προδιάθεση εάν μπορεί να ανιχνευθεί σαφώς.
• σπασμένο πόδι;
• εξάρθρωση της άρθρωσης του γόνατος;
• τραυματισμός μηνίσκου;
• συγγενής δυσπλασία της άρθρωσης του γόνατος;
• ακραία σωματική δραστηριότητα (χαρακτηριστική των αθλητών).
• σταθερά στατικά φορτία.
• ρευματισμός;
• ρευματοειδής αρθρίτιδα (να μην συγχέεται με τους ρευματισμούς);
• αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα;
• συγγενής παραμόρφωση των κάτω άκρων - valgus ή varus;
• συγγενής μείωση του άκρου.
• μεταβολικό σύνδρομο;
• ουρική αρθρίτιδα;
• ακρομεγαλία;
• οστεομυελίτιδα;
• χονδροκαλκίνωση;
• παθολογίες που σχετίζονται με την ανταλλαγή υλικών.
• Υπερκινητικότητα των αρθρώσεων - οι σύνδεσμοι είναι εγγενώς αδύναμοι.
• αιμοχρωμάτωση;
• σακχαρώδης διαβήτης;
• παθολογία του ενδοκρινικού συστήματος.

Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες παραμόρφωσης της οστεοαρθρίτιδας, επομένως αυτή η παθολογία ονομάζεται πολυετολογική. Συχνά δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία της νόσου, επομένως γίνεται διάγνωση πρωτοπαθούς (ιδιοπαθούς) οστεοαρθρίτιδας του γόνατος.

Συμπτώματα γοναρθρώσεως

Εκτός από τον πόνο (το κύριο σύμπτωμα), η παθολογία μπορεί να συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Αλέστε και κάντε κλικ.Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως ενώ κινούνται και συχνά αγνοούνται από τους ασθενείς. Μια κρίση στο γόνατο μπορεί να προκαλέσει αυλάκια, οστεοφύτα και έλκη στην επιφάνεια των αρθρώσεων.
• Περιορισμένες κινήσεις.Αυτό το σύμπτωμα είναι πολύ σημαντικό κατά τη διάγνωση, καθώς σας επιτρέπει να διαφοροποιήσετε την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος από μια σειρά άλλων παθολογιών που επηρεάζουν το μυοσκελετικό σύστημα. Η κίνηση είναι συνήθως σκληρή το πρωί. Όταν ένα άτομο αρχίσει να περπατά, αυτό το σύμπτωμα θα εξαφανιστεί μέσα σε μισή ώρα. Εάν η δυσκαμψία διαρκεί για μία ώρα ή περισσότερο, μπορεί να υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία ή άλλη παθολογία.
• Μειωμένο εύρος κίνησης.Αυτό το σύμπτωμα υπονοεί ότι ο ασθενής δεν μπορεί να λυγίσει πλήρως το γόνατο. Αυτό οφείλεται στο σύνδρομο πόνου, το οποίο μειώνει την ένταση με την οποία ένα άτομο προσπαθεί να κινήσει το πόδι του λιγότερο. Αυτό οδηγεί σε συντόμευση των συνδέσμων που ονομάζονται συσπάσεις με την πάροδο του χρόνου.
• Κολλημένη σύνδεση.Η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος μπορεί να εμποδίσει την άρθρωση σε μια συγκεκριμένη θέση και είναι αδύνατο να την μετακινήσετε λόγω σοβαρού πόνου. Αυτό συμβαίνει συνήθως λόγω αλλαγών στις αρθρικές επιφάνειες όταν οι εσωτερικοί σύνδεσμοι του γόνατος τραβιούνται και προεξέχουν από τους επίφυτους αδένες. Σε αυτήν την περίπτωση, μόνο η αντίστροφη μετατόπιση της κασέτας μπορεί να βοηθήσει. Πιο σπάνια, η αιτία της απόφραξης των αρθρώσεων είναι η διείσδυση ενός ξένου σώματος στον χώρο των αρθρώσεων. Προβλήματα μπορεί να προκληθούν από μέρος του μηνίσκου ή από θραύσμα οστεοφυτών.

Ταξινόμηση της νόσου

Κάθε επίπεδο έχει συγκεκριμένες λειτουργίες:

1. Το πρώτο επίπεδοείναι αρχικό και αναφέρεται επίσης ως απλό. Τα πρώτα σημάδια παθολογίας θεωρούνται έναρξη και η μετάβαση στο επόμενο στάδιο χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση παραμορφώσεων των οστών. Μπορούν να ανιχνευθούν με οπτική επιθεώρηση ή με ακτινογραφίες. Η συσσώρευση υγρού στην άρθρωση αρχίζει στο πρώτο στάδιο της νόσου - αυτό το φαινόμενο ονομάζεται αρθρίτιδα. Είναι αυτός που προκαλεί πόνο που μέχρι στιγμής έχει εκδηλωθεί μόνο σε κίνηση. Η έντασή τους μπορεί να ποικίλει.
2. Στο δεύτερο (μέτριο) στάδιοτης γοναρθρώσεως, οι παθολογικές αλλαγές είναι ακόμη και ορατές. Εκδηλώνονται σε αύξηση του μεγέθους του γόνατος, της παραμόρφωσής του. Στις ακτίνες Χ, μπορείτε να δείτε ότι ο οστικός ιστός γύρω από τις άκρες της άρθρωσης έχει αυξηθεί και ο χώρος της άρθρωσης έχει μειωθεί. Σε αυτό το στάδιο, το σύνδρομο πόνου εκδηλώνεται ακόμη και με το παραμικρό φορτίο και όταν περπατά ή οκλαδόν, το γόνατο αρχίζει να τσαλακώνει.
3. Το τρίτο (σοβαρό) στάδιο, το οποίο παραμορφώνει την οστεοαρθρίτιδα, διαγιγνώσκεται όταν ουσιαστικά δεν υπάρχει ιστός χόνδρου στην άρθρωση. Εάν η παθολογία είναι δύσκολη, τα οστά μπορούν να αναπτυχθούν μαζί, με αποτέλεσμα την πλήρη ακινησία του προσβεβλημένου άκρου.

Το ακριβές στάδιο της γοναρθρώσεως καθορίζεται από έναν ειδικό. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν χρειάζεται να εστιάσετε στα συμπτώματα της νόσου, αλλά στις ακτινογραφίες που λαμβάνονται. Η παθολογία δεν ακολουθεί πάντα το πρότυπο πρότυπο.

Διάγνωση

Μόνο τα όργανα διάγνωσης βοηθούν στον προσδιορισμό της παραμορφωμένης οστεοαρθρίτιδας:

• Ακτινογραφία;
• υπέρηχος;
• Τομογραφία - υπολογιστική ή τομογραφία μαγνητικού συντονισμού.
• αρθροσκόπηση;
• θερμογραφία;
• σπινθηρογραφία.

Μια ακτινογραφία συχνά αρκεί για την ανίχνευση της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος. Πραγματοποιείται σε δύο προβολές. Εάν επηρεάζεται μόνο ένα γόνατο, λαμβάνεται μια εικόνα του υγιούς άκρου για να συγκριθούν τα αποτελέσματα.

Ποιοι γιατροί πρέπει να ζητήσω βοήθεια;

Μπορούν να συμμετάσχουν διάφοροι ειδικοί στη δυσμορφία της οστεοαρθρίτιδας. Σε μια συμβατική κλινική, συνήθως συμβουλεύονται έναν χειρουργό.

Ο αρθρολόγος, ο ρευματολόγος και ο ορθοπεδικός χειρουργός αντιμετωπίζουν συνήθως προβλήματα οστεοαρθρίτιδας του γόνατος. Επιπλέον, μπορεί να απαιτείται η συμμετοχή ενός χειροπράκτη ή αρθροσκοπίου. Ένας φυσιοθεραπευτής, ένας φυσιοθεραπευτής και ένας θεραπευτής μασάζ με ειδίκευση στον τομέα συμμετέχουν συνήθως στη διαδικασία θεραπείας.

Θεραπεία της γοναρθρώσεως

Η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος απαιτεί πολύ χρόνο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία εξωτερικών ασθενών είναι επαρκής. Περιλαμβάνει μια σειρά μέτρων. Η θεραπεία βασίζεται σε ιατρικές, φυσικοθεραπευτικές και φυσικοθεραπευτικές ασκήσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Οι λαϊκές συνταγές μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος, αλλά αυτές πρέπει να συνδυάζονται με την παραδοσιακή ιατρική.

φαρμακευτική θεραπεία

Η χρήση διαφόρων φαρμάκων είναι το κύριο μέρος της θεραπείας της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος. Με μια τέτοια ασθένεια, απαιτείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, η οποία συνεπάγεται τη δυνατότητα χρήσης των ακόλουθων φαρμάκων:

• Παρασκευάσματα μιας μη στεροειδούς αντιφλεγμονώδους ομάδας.Αυτά τα φάρμακα παράγονται σε διάφορες μορφές, αλλά για οστεοαρθρίτιδα, προτιμώνται δισκία για στοματική χορήγηση, ενέσιμα διαλύματα, μέσα για εξωτερική χρήση με τη μορφή κρέμας, αλοιφών και πηκτωμάτων. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα όχι μόνο καταπολεμούν τη φλεγμονή, αλλά και ανακουφίζουν τον πόνο.
• κορτικοστεροειδή.Τέτοια φάρμακα συνήθως καταφεύγουν σε περιπτώσεις όπου η ασθένεια είναι σοβαρή ή όταν τα φάρμακα στη μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη ομάδα είναι αναποτελεσματικά. Συνήθως χρησιμοποιούνται ως ενέσεις, όπου το φάρμακο εγχέεται στην κάψουλα των αρθρώσεων. Τα κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται ως συμπτωματική θεραπεία για την ανακούφιση της φλεγμονής και του σοβαρού πόνου.
• αναλγητικά.Όταν συνταγογραφείτε τέτοια φάρμακα, λαμβάνεται υπόψη η σοβαρότητα του συνδρόμου πόνου. Εάν το σύνδρομο πόνου είναι υψηλής έντασης, καταφύγετε σε ισχυρά οπιούχα.
• χονδροπροστατευτές.Χάρη σε αυτά τα φάρμακα, ο ιστός χόνδρου είναι κορεσμένος με θρεπτικά συστατικά που διεγείρουν την ανάπτυξη των κυττάρων. Η επίδραση των χονδροπροστατευτικών είναι εμφανής για μεγάλο χρονικό διάστημα, επομένως χρησιμοποιούνται για μακρά θεραπευτικά μαθήματα. Τέτοια φάρμακα είναι κατάλληλα για παθολογία 1 ή 2 βαθμών.
• Αντιεπιληπτικά και μυοχαλαρωτικά.Τέτοια φάρμακα είναι απαραίτητα εάν η παθολογία συνοδεύεται από μυϊκούς σπασμούς.
• αγγειοδιασταλτικά φάρμακα.Τέτοια φάρμακα βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και ανακουφίζουν τις κράμπες στα μικρά αγγεία. Ένας συνδυασμός αγγειοδιασταλτικών φαρμάκων και χονδροπροστατευτικών είναι αποτελεσματικός, καθώς σε αυτήν την περίπτωση ο ιστός του χόνδρου είναι καλύτερα κορεσμένος με θρεπτικά συστατικά.
• Αλοιφές θέρμανσηςγια βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος. Τέτοια μέσα είναι κατάλληλα ελλείψει αρθρίτιδας.

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται από γιατρό. Μόνο αυτός μπορεί να καθορίσει ποια φάρμακα χρειάζονται σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, ανάλογα με το σχήμα που πρέπει να ληφθούν και πόσο καιρό θα πρέπει να διαρκεί η θεραπευτική πορεία για κάθε συνταγογραφούμενο φάρμακο.

Φυσιοθεραπεία

Διάφορες φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται ενεργά κατά την παραμόρφωση της οστεοαρθρίτιδας. Χρησιμοποιούνται για διάφορους σκοπούς: για την ανακούφιση του πόνου, τη μείωση της φλεγμονής, την ενεργοποίηση της παροχής αίματος και την αποκατάσταση της ταχύτητας.

Οι ακόλουθες φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι είναι αποτελεσματικές για την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος:

• Φωνοφόρηση.Αυτή η τεχνική είναι υπερηχοθεραπεία που συνδυάζεται με τα αποτελέσματα της φαρμακευτικής αγωγής. Οι δονήσεις υψηλής συχνότητας θερμαίνουν τον ιστό της άρθρωσης του γόνατος, η οποία εξασφαλίζει βαθύτερη διείσδυση φαρμάκων σε αυτήν.
• θεραπεία κύματος σοκ.Η διαδικασία χρησιμοποιεί μια ειδική συσκευή που δημιουργεί ακτινικά ηχητικά κύματα. Υπό τη δράση τους, ενεργοποιείται η παροχή αίματος στην περιαρθρική περιοχή, η οποία διεγείρει την αποκατάσταση των δομών του χόνδρου και των οστών.
• Θεραπεία με όζον.Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί ενεργό οξυγόνο. Έχει αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα στον ιστό.
• Ηλεκτρομυοδιέγερση.Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται συχνά κατά την αποκατάσταση και όταν υπάρχουν αντενδείξεις για τη σωματική δραστηριότητα. Υπό την επίδραση των ηλεκτρικών παλμών, αυξάνεται ο μυϊκός τόνος και βελτιώνεται η κυκλοφορία του αίματος.
• Διαθερμία.Αυτή η τεχνική σχετίζεται με την ηλεκτροθεραπεία και περιλαμβάνει τη χρήση ρευμάτων υψηλής συχνότητας και υψηλής έντασης για βαθιά θέρμανση.
• κρυοθεραπεία.Αυτή η τεχνική είναι επίσης γνωστή ως κρύα θεραπεία. Η πληγείσα περιοχή του δέρματος εκτίθεται σε χαμηλή θερμοκρασία για μικρό χρονικό διάστημα. Αυτή η μέθοδος αποκαθιστά τις μεταβολικές διεργασίες, αυξάνει την κυκλοφορία του αίματος, μειώνει τη σοβαρότητα της φλεγμονής, εξαλείφει τον πόνο και ανακουφίζει τους μυϊκούς σπασμούς.
• Hirudotherapy.Αυτή η τεχνική θεωρείται ως εναλλακτική λύση. Τοποθετούνται βδέλλες γύρω από την προσβεβλημένη άρθρωση. Η διαδικασία ανακουφίζει τον πόνο, ανακουφίζει από το πρήξιμο και διεγείρει την αναγέννηση.
• Θεραπεία με λέιζερ.Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται συνήθως στα πρώτα στάδια της παθολογίας. Προσφέρει αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά και διεγερτικά αποτελέσματα.
• θεραπεία πλάσματος.Αυτή η διαδικασία είναι επίσης γνωστή ως πλαστικοποίηση αρθρώσεων. Αυτές είναι ενδοαρθρικές ενέσεις. Για αυτούς, χρησιμοποιείται το ίδιο το πλάσμα αίματος του ασθενούς, κορεσμένο με αιμοπετάλια. Αυτή η διαδικασία ανακουφίζει τη φλεγμονή και προωθεί την αναγέννηση του ιστού του χόνδρου.
• Σπα- τερεβινθίνη, ραδόνιο, υδρόθειο.
• βελονισμός.Μια τέτοια διαδικασία χρησιμοποιείται συνήθως στα αρχικά στάδια της παθολογίας. Αυτή η τεχνική ανακουφίζει από το πρήξιμο, εξαλείφει τον πόνο και επιτρέπει την αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων.

Θεραπεία κίνησης

Απαιτείται φυσιοθεραπεία για τη γοναρθρίωση. Οι διάφορες ασκήσεις πρέπει να επιβλέπονται από εξειδικευμένο επαγγελματία. Ο κύριος στόχος της θεραπείας άσκησης είναι να αποκαταστήσει την κινητικότητα των αρθρώσεων και να επιτύχει ένα ορισμένο εύρος κίνησης. Είναι επίσης απαραίτητο να αυξηθεί η δύναμη και η αντοχή των μυών.

Σε περιόδους επιδείνωσης της νόσου, δεν χρησιμοποιείται θεραπεία άσκησης. Σε αυτό το σημείο η άρθρωση χρειάζεται ξεκούραση και μέγιστη ανακούφιση. Η κινητική δραστηριότητα επιτρέπεται όταν ανακουφίζονται από τη φλεγμονή και τον πόνο. Από αυτή τη στιγμή και μετά, θα πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 5 ημέρες.

Το πρόγραμμα θεραπείας άσκησης πρέπει να αναπτυχθεί ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι ιδιαιτερότητες της πορείας της νόσου, η σοβαρότητα της νόσου και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Γυμναστική

Στο σπίτι, ένας ασθενής με οστεοαρθρίτιδα στο γόνατο μπορεί να κάνει κάποιες ασκήσεις μόνος του. Πρέπει να το κάνετε σταδιακά - πρώτα πρέπει να ζεσταθείτε, μετά να κάνετε ασκήσεις δύναμης και να τελειώσετε με τέντωμα.

Η προθέρμανση πραγματοποιείται ως εξής:

• Βάλτε τα πόδια σας στο πλάτος των ώμων και χαμηλώστε τα χέρια σας κατά μήκος του σώματός σας ή ακουμπήστε στο πίσω μέρος μιας καρέκλας. Βήμα αργά στα δάχτυλα των ποδιών σας, ξεκουραστείτε στο ακραίο σημείο για 3 δευτερόλεπτα και μετά μεταφέρετε απαλά το βάρος στα τακούνια σας, σηκώνοντας τα δάχτυλά σας όσο το δυνατόν ψηλότερα. Κάντε 10 επαναλήψεις χωρίς ξαφνικές κινήσεις.
• Η αρχική θέση παραμένει η ίδια. Το πόδι λυγισμένο στο γόνατο πρέπει να ανυψωθεί στη μέση και στη συνέχεια να κατεβείΕναλλακτικά κάνοντας 15 επαναλήψεις σε κάθε πόδι. Οι κινήσεις πρέπει να είναι αργές και ρευστές.
• Ξαπλώστε ανάσκελα, σηκώστε τα λυγισμένα γόνατά σας και προσομοιώστε την περιστροφή των πεντάλ ποδηλάτου. Πρέπει να στρίψετε στη μία κατεύθυνση για μισό λεπτό και μετά στην άλλη. Κινούμαι αργά.
• Τοποθετήστε τα πόδια σας πλάτος ώμου, ισιώστε την πλάτη σας και λυγίστε τους αγκώνες σας. Προσομοιώστε το τρέξιμο στη θέση του αλλάζοντας εναλλακτικά το βάρος σας από το ένα πόδι στο άλλο. Οι κινήσεις πρέπει να γίνονται στα δάχτυλα των ποδιών σας και όχι στα τακούνια σας. Κάντε την άσκηση για περίπου 5 λεπτά.

χειρουργική επέμβαση

Η παραμορφωμένη οστεοαρθρίτιδα μπορεί να απαιτεί χειρουργική θεραπεία. Χρησιμοποιείτε τις ακόλουθες επιλογές:

• παρακέντηση.Αυτή η διαδικασία είναι ελάχιστα επεμβατική. Χρησιμοποιείται όχι μόνο για την εξέταση του ενδοαρθρικού υγρού, αλλά και για την απομάκρυνση της περίσσειας του. Ως αποτέλεσμα τέτοιων χειρισμών, η φλεγμονή μειώνεται και η κινητικότητα των αρθρώσεων αποκαθίσταται, αλλά μερικές φορές μόνο εν μέρει.
• αρθροσκόπηση.Αυτή η διαδικασία μπορεί να εκτελεστεί ως ανεξάρτητη λειτουργία ή μπορεί να είναι ένα από τα στάδια της. Αυτή η τεχνική είναι ενδοσκοπική και δεν απαιτεί τομή της κοιλότητας των αρθρώσεων. Ειδικά λεπτά και εύκαμπτα όργανα χρησιμοποιούνται για τη λειτουργία του και όλοι οι χειρισμοί ελέγχονται μέσω κάμερας μικρο-βίντεο. Εάν η αρθροσκόπηση χρησιμοποιείται ως ανεξάρτητη λειτουργία, οι επιφάνειες των αρθρώσεων καθαρίζονται από θραύσματα του προσβεβλημένου ιστού χόνδρου.
• Περιαρθρική οστεοτομία.Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης είναι αρκετά τραυματικός. Χρησιμοποιείται για την ανακατανομή του φορτίου στο γόνατο έτσι ώστε το σύνδρομο πόνου να μειώνεται και η άρθρωση να γίνεται πιο ευέλικτη. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, το οστό που εμπλέκεται στο σχηματισμό της άρθρωσης του γόνατος πριονίζεται και στη συνέχεια στερεώνεται σε άλλη θέση. Μια τέτοια χειρουργική επέμβαση είναι κατάλληλη για παραμόρφωση της οστεοαρθρίτιδας του 1ου ή του 2ου βαθμού.
• Ενδοπροθετικά.Μια τέτοια επέμβαση προσφεύγεται όταν διαγνωστεί ο τρίτος βαθμός οστεοαρθρίτιδας του γόνατος. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, η άρθρωση του γόνατος αντικαθίσταται από βιοσυμβατή κατασκευή. Είναι απαραίτητο να επαναφέρετε το προηγούμενο εύρος κίνησης του ασθενούς και την κανονική ποιότητα ζωής. Το Endoprosthetics είναι μια μάλλον περίπλοκη επέμβαση και συνεπώς απαιτεί μακρά περίοδο αποκατάστασης.

Διατροφή και γενικές συστάσεις

Παρά το γεγονός ότι η παθολογία επηρεάζει την άρθρωση του γόνατος, η θεραπεία της συνεπάγεται την τήρηση της διατροφής. Πρέπει να συμμορφώνεται με τις ακόλουθες αρχές:

• Εάν είναι απαραίτητο, ομαλοποιήστε το σωματικό σας βάρος. Ο ΔΜΣ δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερος από 20. Η απώλεια βάρους πρέπει να είναι σταδιακή - 2-3 κιλά ανά μήνα.
• Μειώστε τους υδατάνθρακες και τα ζωικά λίπη.
• Το μεγαλύτερο μέρος του λίπους που τρώτε πρέπει να είναι φυτικής προέλευσης.
• Πρέπει να τρώτε ψάρι τουλάχιστον 1-2 φορές την εβδομάδα.
• Πρέπει να τρώτε κλασματωμένο. Η μερίδα πρέπει να είναι μικρή, αλλά πρέπει να είναι 5-6 γεύματα την ημέρα.
• Τερματίστε κάθε γεύμα με λαχανικά ή φρούτα.
• Για το μαγείρεμα, θα πρέπει να επιλέξετε μαγείρεμα, συμπεριλαμβανομένων του ατμού, του σουτιέν, του ψησίματος
• Δώστε προσοχή στο καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ. Ο μέσος άνθρωπος χρειάζεται 2 λίτρα υγρών την ημέρα και πρέπει κυρίως να είναι καθαρό νερό χωρίς αέριο.
• Πιείτε νερό πριν φάτε. Ένα ποτήρι είναι αρκετό μισή ώρα πριν από τα γεύματα.
• Μειώστε την πρόσληψη αλατιού.
• Αποφύγετε το αλκοόλ, τα ανθρακούχα και τα ζαχαρούχα ποτά.
• Το βόειο κρέας, το χοιρινό, τα ημιτελή προϊόντα, οι καυτερή πιπεριά, το λευκό λάχανο και τα ξινά φρούτα πρέπει να εξαιρεθούν από τη διατροφή.
• Είναι χρήσιμο να τρώτε ζελέ κρέας, ζελέ σε ζελατίνη, τυρί, τυρί cottage, κοτόπουλο, όσπρια.

Παραδοσιακή ιατρική

Οι συμβατικές μέθοδοι είναι επίσης κατάλληλες για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας deformans. Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό, καθώς ακόμη και η χρήση φυσικών θεραπειών έχει αντενδείξεις.

Χρησιμοποιήστε αποτελεσματικά τις ακόλουθες λαϊκές συνταγές:

• Λιπάνετε το πίσω μέρος του φύλλου κολλιτσίδας με μέλι, απλώστε στην πληγείσα περιοχή, στερεώστε με μεμβράνη σελοφάν και απομονώστε. Κρατήστε τη συμπίεση για έως και 4 ώρες.
• Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα φύλλο λάχανου αντί για το κολλιτσίδα. Μπορείτε να το ζυμώσετε με τα χέρια σας ή να το τρυπήσετε σε διάφορα σημεία. Το μέλι είναι προαιρετικό.
• Για εσωτερική χρήση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα βάμμα ρίζας burdock. Οι πρώτες ύλες πρέπει να ψιλοκομθούν, να βράσουν στον ατμό με βραστό νερό και να επιμείνουν. Πίνετε μια κουταλιά της σούπας 5 φορές την ημέρα.
• Ξεπλύνετε τα λάχανα πατάτας, τοποθετήστε τα σε γυάλινο δοχείο και καλύψτε τα με αλκοόλ. Αφήστε το στο σκοτάδι για 3 εβδομάδες, στραγγίστε και τρίψτε στις πληγείσες περιοχές τρεις φορές την ημέρα.
• Ζεσταίνετε το μέλι σε υγρή κατάσταση σε υδατόλουτρο και τρίψτε το στο γόνατο που πάσχει, κάνοντας μασάζ. Καλύψτε και μονώστε την περιοχή επεξεργασίας με γάζα ή επίδεσμο. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται κάθε μέρα για μιάμιση εβδομάδα.
• ατμός 5 κουταλιές της σούπας. μεγάλο. Βρώμη και μαγειρέψτε σε χαμηλή φωτιά για 5-8 λεπτά. Τυλίξτε το ψυγμένο μείγμα σε ένα φυσικό πανί, απλώστε το στην πληγείσα περιοχή και στερεώστε το με πολυαιθυλένιο. Ετοιμάστε ένα φρέσκο ​​μείγμα κάθε φορά.
• Ανακατέψτε ομοιόμορφα το ιώδιο με το μέλι και τη γλυκερίνη και αφήστε το για 3 ώρες. Βυθίστε μια βαμβακερή μπάλα στην προκύπτουσα σύνθεση και δουλέψτε το γόνατο και την παρακείμενη περιοχή με κινήσεις από κάτω προς τα πάνω.
• Κόψτε ένα γαρίφαλο σκόρδο και προσθέστε ένα ποτήρι φυτικό λάδι. Επιμείνετε στο σκοτάδι για μια εβδομάδα, στραγγίστε και εφαρμόστε στις πληγείσες περιοχές πριν από το κρεβάτι.
• Αλέστε την άσπρη κιμωλία του σχολείου και ανακατέψτε το με γιαούρτι ή ξινή κρέμα για να δημιουργήσετε ένα παχύρρευστο εναιώρημα. Τυλίξτε το σε φυσικό ιστό και κάντε μια συμπίεση για 2, 5 ώρες μονώνοντάς την με πολυαιθυλένιο. Επαναλάβετε τη διαδικασία κάθε μέρα.
• Βράστε δύο μεγάλα κρεμμύδια με φλούδες σε ένα λίτρο αποσταγμένου νερού και στραγγίξτε. Πίνετε την προκύπτουσα έγχυση πριν από τα γεύματα τρεις φορές την ημέρα.

Η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος δεν πρέπει να περιορίζεται στην παραδοσιακή ιατρική. Αυτή η ασθένεια απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση που απαιτεί φαρμακευτική θεραπεία και άσκηση.

πρόγνωση, πιθανές επιπλοκές

Η γενική πρόγνωση της παραμόρφωσης της οστεοαρθρίτιδας είναι δυσμενής λόγω της εξέλιξης της νόσου. Η διαδικασία της διάσπασης των ιστών και της παραμόρφωσης των αρθρώσεων δεν μπορεί να αντιστραφεί, αλλά μπορεί να σταματήσει ή να επιβραδυνθεί σημαντικά.

Οι ακόλουθοι παράγοντες επηρεάζουν την πρόγνωση της γοναρθρώσεως:

• Ηλικία του ασθενούς.Όσο νεότερος είναι, τόσο λιγότερο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση. Η παθολογική διαδικασία αναπτύσσεται σταδιακά, έτσι σε νέους σε ηλικία η ασθένεια με βλάβη στις αρθρώσεις μπορεί να φτάσει στο τελευταίο στάδιο και να προκαλέσει διάφορες επιπλοκές.
• Τύπος οστεοαρθρίτιδας.Στην πρωτοπαθή παθολογία, επηρεάζεται μόνο η άρθρωση και συνήθως η ασθένεια εξελίσσεται αργά. Εάν υπάρχει δευτερογενής ασθένεια, υπάρχουν άλλες διαταραχές που μπορούν να επιταχύνουν αυτήν τη διαδικασία ή να προκαλέσουν επιπλοκές.
• Συμμόρφωση με τις οδηγίες του γιατρού.Αυτό ισχύει για τη λήψη του απαραίτητου φαρμάκου, την εκτέλεση φυσιοθεραπείας, τη θεραπεία άσκησης και την ανακούφιση της πίεσης στην άρθρωση. Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί η διάρκεια της φαρμακευτικής θεραπείας, καθώς τα περισσότερα φάρμακα σε ορισμένα μαθήματα πρέπει να λαμβάνονται τακτικά.
• μάζα σώματος.Εάν ο ασθενής έχει πολύ βάρος, οι αρθρώσεις εκτίθενται σε αυξημένο άγχος, το οποίο έχει αρνητική επίδραση στην πορεία της νόσου.
• Επάγγελμα.Αυτός ο παράγοντας είναι πολύ σημαντικός για την πρόγνωση της νόσου. Οι επαγγελματίες αθλητές, άτομα που βρίσκονται σε τακτική πίεση ή συνεχώς στα πόδια τους, υποφέρουν όλο και περισσότερο. Η έλλειψη άσκησης μπορεί επίσης να έχει αρνητικό αντίκτυπο στην πορεία της νόσου εάν η άρθρωση βρίσκεται σε μία θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η παραμόρφωση της οστεοαρθρίτιδας εξελίσσεται αργά, αλλά χωρίς σωστή θεραπεία μπορεί να προκαλέσει ορισμένες επιπλοκές:

• παραμόρφωση άρθρωσης.Αυτό συμβαίνει στο τελευταίο στάδιο της νόσου. Το πόδι μπορεί να λυγίσει σε αφύσικη γωνία, η οποία δεν είναι μόνο αισθητικά άβολα, αλλά μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πλήρη απώλεια της λειτουργίας των αρθρώσεων.
• λοίμωξη.Το μικροτραύμα, για παράδειγμα ένα σχίσιμο στον ιστό του χόνδρου, μπορεί να προκαλέσει μια τέτοια επιπλοκή. Το παθογόνο μπορεί να εισέλθει στην άρθρωση από την πηγή μόλυνσης μαζί με το ρεύμα ή τη λέμφη. Χειρουργικές επεμβάσεις - αρθροσκόπηση, διαγνωστική παρακέντηση μπορεί επίσης να είναι η αιτία της μόλυνσης. Η εισαγωγή λοιμώξεων στην άρθρωση μπορεί να προκαλέσει άσηπτη νέκρωση.
• Εξάρθρωση, κάταγμα.Τέτοιες επιπλοκές προκύπτουν στο πλαίσιο μιας δυσλειτουργίας της άρθρωσης του γόνατος, στην οποία το φορτίο δεν κατανέμεται σωστά και η περίσσεια μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμό.
• αγκύλωση.Σε αυτήν την περίπτωση, τα οστά μεγαλώνουν μαζί στο σημείο της λείπουν άρθρωσης. Αυτή είναι μια από τις πιο σοβαρές διαταραχές επειδή η στερέωση του κάτω ποδιού σε μία θέση σημαίνει ότι η λειτουργία του κινητήρα έχει χαθεί.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, επιπλοκές προκύπτουν από το σφάλμα του ασθενούς που παραμελήθηκε την ασθένειά του ή αγνόησε τις οδηγίες του γιατρού.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος, πρέπει να ληφθούν ορισμένα προληπτικά μέτρα:

• διατηρεί το φυσιολογικό σωματικό βάρος.
• Αποφύγετε βαριά φορτία και έντονη πίεση στα γόνατα.
• εξασφαλίστε τακτική και επαρκή σωματική δραστηριότητα.
• Αποφύγετε τραυματισμούς στις αρθρώσεις.
• Όταν συμβεί τραυματισμός, απαιτείται έγκαιρη, ικανή και πλήρης θεραπεία.
• Ενίσχυση των περιαρθρικών μυών.

Πρέπει επίσης να επισημανθούν τα δευτερεύοντα μέτρα πρόληψης. Είναι απαραίτητα εάν η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος έχει ήδη διαγνωστεί και ο ρυθμός ανάπτυξης πρέπει να μειωθεί. Σε αυτήν την περίπτωση πρέπει να λάβετε τα ακόλουθα μέτρα:

• καταφεύγετε σε μια πορεία χονδροπροστατευτών κάθε έξι μήνες ή ένα χρόνο.
• έγκαιρη, γρήγορη και αποτελεσματική θεραπεία της αρθρίτιδας.

Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος είναι μια σοβαρή παθολογία που έχει κακή πρόγνωση και μπορεί να προκαλέσει ορισμένες επιπλοκές. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό για να επιβραδύνετε την παθολογική διαδικασία. Η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, ορισμένες τεχνικές θα πρέπει να γίνουν μέρος του τρόπου ζωής: διατροφή, άσκηση, χρήση ορισμένων φαρμάκων.